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病人生命中枢病变 顺德医生闯“生命禁区”进行手术

2019-07-03 12:21 作者:本站作者 来源:网络整理 次阅读

  5月29日,记者从广州中医药大学顺德医院(顺德区中医院)获悉,该院脑病科日前收治了一名特殊病患,其脑干——被称作“人体生命中枢”发生病变,治疗风险极大。

  记者了解到,经过了该院医生的努力,勇闯人体脑部“生命禁区”,成功完成病患的桥脑低位腹外侧部海绵状血管瘤切除手术。据悉,目前,经过手术,该病人的预后良好。

医生勇闯“生命禁区”

医生勇闯“生命禁区”

  据该院负责人介绍,该名患者为中年男性,在2019年3月,其突发右侧肢体无力、言语不能、意识不清,当地医院头颅CT诊断为脑干出血,行气管插管,保守治疗。

  而经过保守治疗,现仍残留广泛的颅神经症状,包括:左侧口角下歪、口齿不清、右侧肢体无力、麻木。随后,该病患到广州中医药大学顺德医院(顺德区中医院)脑病科求治。

  据悉,经该院脑病科负责医生仔细检查,考虑病人为脑干出血性病变,经MR检查确诊为桥脑低位腹外侧部海绵状血管瘤合并出血。经全科病例讨论,以及多位业内的专家教授会诊,考虑患者相对年轻,症状重,病灶还有反复出血可能,建议积极手术减压切除病灶。

  根据患者的影像学诊断,决定行“显微镜下开颅经颞下磨除岩尖的Kawase 颞下岩前入路”的手术。值得关注的是,脑干部位手术风险大,犹如勇闯“生命禁区”。

  而经过术前充分的准备,在今年5月22日,由脑病科教授主刀,给患者进行桥脑低位腹外侧部海绵状血管瘤切除术。最终,经过团队的通力合作,手术过程顺利,成功完全切除了病灶。目前,患者术后恢复良好。

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  脑干是人体生命的中枢,神经核团和传导束密集,也是呼吸、循环的中枢所在。

  据悉,治疗脑干部位的病变一直是神经外科棘手的问题,该部位的病变手术难度大,手术显露非常困难,术后有瘫痪、出血、死亡的风险,一直是手术的禁区。近年来,随着显微手术的发展和对颅底、脑干结构的进一步认识,脑干手术已经取得较大突破。

  手术成功的关键在于,正确选择与病灶适宜的入路,严格在病灶内操作,术中减少电凝的使用,严格掌握手术指征和手术时机,通过脑的自然间隙,采用微侵袭技术, 脑干海绵状血管瘤手术切除是安全、可行的,长期疗效良好。

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